Skip to main content
Megelőzés. Diagnosztika. Gyógyítás. I 9400 Sopron Várkerület 77. I +36309895890

Fruktóz-felszívódási zavar (fruktóz malabszorpció) gyermekkorban

Mikor beszélünk fruktóz-felszívódási zavarról?

A fruktóz malabszorpció a fruktóz felszívódásának zavara a vékonybélben. A fruktózt lebontó enzim hiánya (GALT-5, vagy szacharáz) vagy annak csökkent aktivitása esetén a fruktóz nem képes hatékonyan felszívódni a vékonybélben, ezért a vastagbélbe kerül, ami hasi fájdalmat, puffadást, hasmenést és egyéb kellemetlen emésztési panaszokat okozhat. 

Gyermekkorban a fruktóz malabszorpció gyakori, és sok esetben összefüggésben lehet a túlzott fruktóz bevitellel vagy a gyermek bélrendszerének éretlenségével, bélflóra egyensúly felborulásával, meglévő  táplálékallergiával, esetlegesen gyakori feldolgozott élelmiszerek, főként magas hozzáadott cukortartalmú ételek fogyasztásával. A legtöbb esetben a fruktóz malabszorpció tünetei enyhék és általában nem igényelnek speciális kezelést, azonban fontos az élelmiszerek tudatos megválasztása és a fruktóz bevitel mérséklése.

Fontos! Nem szabad összetéveszteni a fruktóz intoleranciával, mely egy genetikai úton öröklődő anyagcserebetegség, amely esetén hiányzik a fruktózt lebontó enzim. Már csecsemőkortól érintett a gyermek, azonban elég ritka, és ez esetben élethosszig tartó fruktózmentes diétára van szükség. A fogalmak gyakran keverednek, és rosszul használjuk őket. 

Diagnózis

Gyermekorvos, gyermek-gasztroenterológus felkeresése után, kilégzéses vizsgálat elvégzésével lehet igazolni. A vizsgálat egy hidrogén-kilégzési teszt, mely kezdetekor egy fruktóz tartalmú oldatot kell elfogyasztania a gyermeknek, majd utána adott időközönként egy pipába kell fújni, mely mérni fogja a kilélegzett hidrogén tartalmat. Ez alapján állapítható meg, hogy fennáll-e a fruktóz malabszorpció vagy sem. 

Kevésbé megterhelő módszer kisgyermekek esetén, ha táplálkozási tüneti naplót vezetünk. Ez esetben ha gyanakszunk a panaszt okozó élelmiszerre, és gyermekorvossal, dietetikussal is egyeztettünk, akkor szakmai tanácsra kivonhatjuk ezt a gyermek étrendjéből (elimináció). Ha ezzel tünetmentességet, javulást értünk el, akkor rövid ideig tartjuk, majd visszavezetjük (provokáció) a panaszt okozó élelmiszert. Amennyiben újra megjelenik a tünet, gyanítható, hogy a kivont élelmiszer volt a panaszok okozója, és így az orvosi diagnózis is felállítható, dietetikus segítségével indulhat a diétás kezelés. 

Dietoterápia mentete

A diétás kezelés mindig egyénre szabott, amely a kórelőzménynek, a gyermek tápláltsági állapotának, panaszainak, étkezési szokásainak felmérésével kezdődik. A diéta alapja, hogy mérsékeljük, minimalizáljuk első körben a fruktóz bevitelt, amely esetében nagy szerepet játszik az egyéni toleranciaszint is. 

A dietoterápia 3 fázisból áll, a teljes (vagy részleges) eliminációból, ahol minimalizáljuk a bevitelt. Ez tart a legtovább, majd teljes tünetmentesség elérése után, elkezdődik a visszavezetés apró lépésekben, míg végül elérjük a tolerancia szintet és egy fenntartó étrendet alakítunk ki. 

Visszavezetéskor mindig alacsony fruktóztartalmú élelmiszerekkel kezdünk, kis mennyiségben, apró lépésekben haladunk, és mindezt táplálkozási tüneti naplóban vezetjük. 

Főbb szempontok a dietoterápiában:  

●    Egyénre szabottan összeállíthatjuk a diétás étrendet, mely pontos utasításokkal, ötletekkel könnyebbé tehető a gyermek (és a szülő) számára, a gyermek igényeinek, szükségleteinek megfelelően. 
●    Mindenképpen kerüljük a magas fruktóz tartalmú élelmiszereket, ezeket meghatározzuk, kiválogatjuk, megbeszéljük a mennyiségi korlátozásokat, az egyes fázisok időtartamát! 
●    Fontos lesz az élelmiszercímkéket figyelmesen elolvasni: magas fruktóztartalmú kukoricaszirupot, fruktóz szirupot, glükóz-fruktóz szirupot, agave szirupot, mézet tartalmazó élelmiszerek kerülendők lesznek. 
●    Megbeszéljük, mi, hogyan helyettesíthető a diéta idejére az étrendben. 
●    Táplálkozási és tüneti napló vezetése mellett egyeztetünk.
●    A dietetoterápia ez esetben több alkalmas, szükséges az utánkövetés, főként a visszavezetés időszakában. 

Az itt leírtak általános információként, edukációs célt szolgálnak, ezért minden esetben szakorvosi diagnózis, és dietetikai konzultáció szükséges!

 

Bejelentkezés - Németh Kinga - gyermekdietetika

Németh Kinga

dietetikus, gyermek dietetikus

Németh Kinga 2020-ban diplomázott a Semmelweis Egyetem Egészségtudományi Karán. Már a tanulmányai alatt foglalkoztata a gyermekek ellátása, ezért már tanulmányai alatt gyakorlati tapasztalatokat szerezett ezen a téren.

A diploma megszerzése után az Érgondnok Szakrendelőben helyezkedett el, ahol már csak felnőttek dietetikai ellátásával foglalkozott.

Jelenleg Kapuváron a dr. Lumniczer Sándor Kórház-és Rendelőintézet angiológiai rehabilitációs osztályának dietetikusa és részt vesz a gyermek járóbeteg-ellátásban.

Főbb szakterületek, a táplálékallergiás gyermekek ellátása, cukorbetegség (1-es és 2-es típusú) étrendi kezelése, túlsúlyos és elhízott gyermekek étrendi terápiája, illetve kisgyermekkori egészséges étkezés, hozzátáplálási kérdések, válogatósság/szelektív evés terápiás ellátása.

2017-től a Magyar Dietetikusok Országos Szövetségének, 2021-től a Magyar Diabetológiai Társaságnak, 2022-től pedig a Magyar Gyermek-gasztroenterológiai Társaság tagja.

9400 Sopron
Várkerület 77.

+36309895890

E-mail

Ez az e-mail-cím a szpemrobotok elleni védelem alatt áll. Megtekintéséhez engedélyeznie kell a JavaScript használatát.

PR

Ez az e-mail-cím a szpemrobotok elleni védelem alatt áll. Megtekintéséhez engedélyeznie kell a JavaScript használatát. 

Sajtó

Sajtó

Ez az e-mail-cím a szpemrobotok elleni védelem alatt áll. Megtekintéséhez engedélyeznie kell a JavaScript használatát.

Ön Orvos?

Vegye fel velünk a kapcsolatot, ha együttműködési lehetőségben gondolkodik!

Ez az e-mail-cím a szpemrobotok elleni védelem alatt áll. Megtekintéséhez engedélyeznie kell a JavaScript használatát.

© 2024 - Honlapot készítette: 

DENTAL-PANNONIA Zrt. Minden jog fenntartva.

A kollégák fényképeit készítette: 

miskafoto (facebook)

miskafoto (weboldal)

Betegjogi képviselő: dr. Baranyai Roland

  • +36 20 489 9567
  • Ez az e-mail-cím a szpemrobotok elleni védelem alatt áll. Megtekintéséhez engedélyeznie kell a JavaScript használatát.

Pannonia Medical Kft.

Egyedi azonosító: 520 335

Cégjegyzékszám
08-09-033986
Adószám
27555015-1-08
Székhely
9400 Sopron, Várkerület 77.
OAH engedély száma
SVR-HA14833